内容要点：
一. 结肠癌的分期
二. 结肠癌如何扩散
三. 结肠癌扩散时间
四. 结肠癌患者术后护理注意事项
结肠癌是原发性结肠黏膜上皮的一种恶性肿瘤，俗话说“知己知彼，百战不殆。”想要更好地治疗结肠癌，首先需要我们更充分的了解它。
结肠癌的分期
根据TNM分期法，T是指肿瘤侵犯肠壁的深度，N是指肿瘤和淋巴结转移的情况，M是指肿瘤向其它脏器转移的情况。不同的T、N、M分期的组合，决定着患者是哪一期。Ⅰ期、Ⅱ期可以认为是早期阶段，没有淋巴转移。Ⅲ期有淋巴结转移，可认为是中期，Ⅳ期有其它脏器的转移，可认为是晚期。
结肠癌如何扩散
结肠癌容易发生肠道周围淋巴结转移的器官，特别是当结肠癌侵犯到黏膜下层以后，就容易出现肠周围的淋巴结转移。结肠癌还可能出现远处转移，最容易发生转移的是肝转移以及肺转移。结肠癌还可以转移至腹腔，导致腹水、腹胀等临床表现，所以结肠癌是容易发生转移的恶性肿瘤。
结肠癌扩散时间
主要根据结肠癌发现的时候，结肠肿块的大小。假如肿块已经侵犯到浆膜外，往往就会出现早期转移。还有就是结肠癌的病理类型，当结肠癌是高度恶性的时候，转移就更早，更重要的是与治疗有一定的关系，肠癌的患者如果进行手术治疗，再加上辅助性的化疗，有一些患者甚至可以治愈，很长时间都没有出现复发或转移。所以肿瘤是否出现转移，主要和病理类型、发现时肿瘤的大小和后续是否正规的治疗，有一定的关系。
结肠癌患者术后护理注意事项
结肠癌术后护理分为医学护理和生活护理，医学护理就是按照医学常规，观察引流袋里的液体，有无渗液增多，观察吻合口是否有瘘，生活护理就是家属配合医生，谨遵医嘱，主要是促进患者排痰，以免形成坠积性肺炎，有其他不适症状。
术后三个月内是必须要进行复查，稳定后可延长复查期。复查项目包括如肿瘤标志物、肠镜、血常规、胸片、B超等。
对人类微生物群的兴趣不断增长和积累的数据表明，宿主与微生物之间的相互作用在代谢性，肿瘤性和炎性疾病的发展中具有重要作用。从最近的研究结果表明，大肠癌的风险是由之间的相互作用决定的饮食和肠道菌群。饮食习惯的改变会影响肠道菌群相反，微生物群介导饮食因素的产生引发结肠癌。最近的研究提供了强有力的证据表明，肠道菌群能对肿瘤免疫产生积极的影响，提高某些癌症的治疗效果。
正常的肠道菌群对人体的维生素合成、促进生长发育和物质代谢以及免疫防御功能都有重要的作用，是维持人体健康的必要因素。健康人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，脆弱拟杆菌BF839帮助弥补人体本身DNA的不足。可以释放消炎物质，使免疫系统保持平衡，抑制毒素的吸收与积累。不论是对肠道健康还是机体免疫，都具有积极的作用。尤其是在肠癌的术后恢复中，不仅可缓解放化疗的副作用，还可以降低肿瘤细胞复发与转移的几率。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言，有问必答。
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